29 November 2024

Kabut Otak (brain fog) disebabkan Long Covid mungkin menyebabkan penghalang darah otak pecah


Pemergian Georgina Cooper secara mengejut menyemarakkan semula perhatian keatas kesan Long Covid-19 yang semakin lama dilupakan.

Cooper dikatakan meninggal dunia disebabkan pendarahan otak yang dikaitkan dengan kesan Long Covid.

Ramai individu yang menderita akibat Long Covid melaporkan mengalami "kabut otak," yang termasuk gejala seperti pelupa dan kesukaran menumpukan perhatian.

Penyelidikan terkini merumuskan gejala ini mungkin dikaitkan dengan penghalang darah-otak (blood-brain barrier) yang terjejas. 

Penghalang ini mengawal bahan yang masuk dan keluar dari otak. 

Penghalang darah-otak yang tidak berfungsi dengan baik boleh menyebabkan diantaranya - pendarahan otak, sawan, jangkitan kuman, keradangan dan strok. 

Prof Matthew Campbell, pengarang bersama kajian dari Trinity College Dublin, menjelaskan : “Ini semua tentang mengekalkan keseimbangan bahan dalam darah di otak. 

Jika keseimbangan ini terganggu, ia boleh membawa kepada perubahan dalam fungsi saraf, terutamanya di kawasan yang bertanggungjawab untuk penyatuan dan penyimpanan memori, menyebabkan isu yang ketara." 

Dalam kajian yang diterbitkan dalam jurnal Nature Neuroscience, Campbell dan pasukannya memeriksa sampel serum dan plasma daripada 76 pesakit Covid yang dimasukkan ke hospital pada Mac atau April 2020, bersama sampel daripada 25 individu sebelum wabak itu. 

Antara penemuan mereka, penyelidik menyatakan bahawa 14 pesakit Covid yang dilaporkan mengalami kabut otak mempunyai tahap protein yang tinggi yang dipanggil S100β berbanding pesakit Covid tanpa gejala dan mereka yang tidak dijangkiti virus.

S100β dihasilkan oleh sel-sel otak dan biasanya tidak terdapat dalam aliran darah, menunjukkan bahawa pesakit ini mengalami 'kerosakkan' pada penghalang darah-otak.

Pasukan penyelidik kemudiannya merekrut 10 individu yang telah pulih daripada Covid dan 22 yang lain dengan Covid yang lama, 11 daripadanya dilaporkan mengalami kabut otak. 

Tiada seorang pun daripada peserta ini telah diberi vaksin Covid atau dimasukkan ke hospital untuk virus itu pada masa itu. 

Mereka menjalani imbasan MRI berikutan pemberian pewarna secara intravena. 

Hasilnya menunjukkan bahawa pesakit Covid lama yang melaporkan kabut otak menunjukkan tanda-tanda penghalang darah-otak yang bocor, manakala mereka yang tidak mempunyai gejala atau yang telah pulih tidak menunjukkan tanda-tanda tersebut. 

Campbell menyatakan bahawa individu yang mempunyai penghalang darah-otak yang lebih utuh mungkin kurang terdedah kepada kabut otak jika mereka menghidapi Covid yang panjang, yang boleh menjelaskan mengapa tidak semua pesakit mengalami gejala ini. 

Analisis lanjut mengenai subset peserta mendedahkan bahawa pesakit Covid yang lama dengan kabut otak juga mempunyai tahap protein yang tinggi yang dikaitkan dengan pembekuan. 

Campbell menyatakan bahawa gangguan dalam protein pembekuan mungkin berkait dengan perubahan dalam sel yang melapisi saluran darah. 

"Idea bahawa mengawal integriti penghalang darah-otak berpotensi merawat keadaan neurologi seperti kabut otak adalah sangat menyakinkan," katanya. 

Walaupun kajian ini tertumpu terutamanya kepada penghidap Covid yang lama, Campbell mencadangkan bahawa penemuan itu mungkin juga berkaitan dengan individu yang mengalami kabut otak disebabkan oleh keadaan lain, seperti ME, walaupun penyelidikan lanjut diperlukan untuk mengesahkan ini. 

Prof. Paul Harrison dari Universiti Oxford, penyumbang kepada penyelidikan terdahulu yang menunjukkan pembekuan darah di otak boleh menyumbang kepada kabut otak dalam pesakit Covid yang lama, menekankan kepentingan kajian baharu ini. 

"Ia menunjukkan bahawa keabnormalan dalam lapisan saluran darah di otak berlaku pada individu yang mengalami kabut otak pasca Covid dan menambah bukti bahawa pembekuan darah yang tidak normal boleh memainkan peranan," katanya.

Bagaimanapun, beliau memberi amaran bahawa subjek kajian adalah individu yang terjejas semasa gelombang awal wabak itu, menjadikannya tidak pasti sama ada mekanisme serupa berlaku kepada mereka yang dijangkiti varian kemudian atau individu yang telah diberi vaksin. 

Harrison menyimpulkan, "Kemungkinan beberapa proses menyumbang kepada kabut otak dan gejala sindrom pasca-Covid yang lain." 

Rujukan : The Guardian
    

No comments:

Post a Comment