Hernia adalah ketulan yang muncul akibat organ dalam badan yang keluar melalui tisu sekeliling yang lemah.
Jika tidak dirawat, organ boleh menjadi tersepit sehingga aliran darah tersumbat dan menyebabkan kematian tisu.
Tisu penghubung badan hendaklah cukup kuat untuk menahan organ di dalamnya supaya kekal pada kedudukan masing-masing.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan yang menjadikan tisu penghubung lemah dan menyebabkan organ mudah terkeluar apabila di bawah tekanan.
Penonjolan ini dipanggil hernia atau prolaps.
Cara menangani hernia bergantung pada jenisnya.
Untuk hernia ringan, doktor akan mengembalikan organ yang menonjol ke kedudukannya semula dengan teknik khas menggunakan jari dan tangan.
Sementara itu, untuk hernia yang teruk, atau berulang, doktor akan mengesyorkan pembedahan.
Punca Hernia
Hernia berlaku apabila organ dalaman menonjol melalui tisu sekeliling yang lemah.
Penyebab hernia boleh berbeza-beza, termasuk:
- Penuaan atau penuaan
- Kerap mengangkat beban berat
- Pernah menjalani pembedahan perut
- Berat badan berlebihan atau obesiti
- Batuk kronik
- Sembelit
Selain keadaan di atas, terdapat faktor yang boleh meningkatkan risiko seseorang menghidap hernia atau hernia, antara lain:
- Lahir pramatang atau mempunyai berat lahir rendah
- Mempunyai keluarga yang menghidap hernia
- Mengalami peningkatan tekanan di dinding perut akibat kehamilan
- Telah menjalani pembedahan pembaikan hernia
Gejala Hernia
Gejala hernia bergantung pada jenisnya.
- Hernia inguinal
- Hernia inguinal paling kerap dialami oleh lelaki.
- Keadaan ini berlaku apabila usus atau tisu dalam rongga perut menonjol ke pangkal paha menyebabkan gejala seperti :
- Ketulan di pangkal paha yang terkena hernia, tetapi hilang apabila berbaring
- Sakit di pangkal paha, terutamanya apabila batuk, bersenam, atau mengangkat objek berat
- Pangkal paha terasa berat atau panas
- Bengkak dan sakit di skrotum
- Hernia femoral
- Hernia femoral adalah keadaan apabila tisu atau sebahagian daripada usus menonjol ke bahagian atas paha dalam.
- Hernia femoral lebih kerap dialami oleh wanita yang mempunyai berat badan berlebihan.
- Gejala hernia femoral termasuk :
- Sakit di pangkal paha apabila berdiri, mengangkat objek berat, batuk, atau bersenam
- Sakit perut
- Loya dan muntah
- Hernia umbilik
- Hernia umbilical ialah penonjolan sebahagian daripada usus atau tisu melalui otot berhampiran pusat.
- Hernia jenis ini biasanya berlaku pada bayi kerana lubang pada tali pusat tidak menutup sepenuhnya.
- Gejala hernia umbilical termasuk :
- Pusat berwarna kemerah-merahan atau keunguan
- Perut adalah bulat
- Perut rasa kenyang
- Sakit perut apabila ditekan
- Sembelit
- Demam
- Muntah-muntah
- Hernia hiatus
- Hiatus hernia berlaku apabila sebahagian daripada perut terkeluar ke dalam rongga dada.
- Ketulan itu masuk melalui otot yang memisahkan rongga dada dan rongga perut (diafragma).
- Gejala biasa hernia hiatus adalah :
- pedih ulu hati
- Penyakit asid gastrik (GERD)
- Kesukaran menelan (disfagia)
- Sesak nafas
- Muntah darah
- Sakit dada
- Sakit perut
- Najis kehitaman (melena)
- Hernia diafragma
- Hernia diafragma berlaku apabila organ dalam rongga perut memasuki rongga dada melalui lubang yang tidak sepatutnya berada dalam diafragma.
- Lubang ini boleh berlaku kerana pembentukan diafragma yang tidak sempurna semasa mengandung atau kecederaan.
- Gejala yang boleh berlaku dalam hernia diafragma termasuk :
- Bernafas cepat
- Degupan jantung yang laju
- Bibir dan hujung jari kebiruan (cyanosis)
- Perut berongga dan dada membesar
- Sakit perut
- Sembelit
- Hernia incision
- Hernia incision adalah penonjolan tisu melalui luka pembedahan di dalam perut.
- Gejala biasa ialah :
- Sembelit
- Ketulan berhampiran bekas pembedahan
- Sakit di sekeliling benjolan
- Degupan jantung yang cepat (tachycardia)
- Loya dan muntah
- Demam
- Hernia epigastrik
- Hernia epigastrik berlaku apabila terdapat tisu yang menonjol melalui dinding perut atas, tepatnya dari pedih ulu hati ke pusat.
- Gejala keadaan ini termasuk :
- Ketulan di atas pusar
- Sakit di sekeliling benjolan hernia
- Sakit perut, terutamanya apabila bersin, batuk, atau ketawa
- Hernia Spigelian
- Hernia Spigelian ialah penonjolan sebahagian usus melalui ligamen perut spigelian (spigelian fascia).
- Gejala termasuk :
- Ketulan di bawah atau di sebelah pusar
- Sakit perut yang hilang atau berterusan
- Sakit perut ketika bersenam, mengangkat objek berat, atau ketika membuang air besar
- Sembelit
- Hernia otot
- Hernia otot berlaku apabila sebahagian daripada otot terkeluar melalui lapisan pelindung otot (fascia).
- Berbeza dengan jenis hernia yang lain, hernia ini paling kerap berlaku pada otot tulang kering (shin muscle) akibat kecederaan, sama ada kerana terlalu kuat bersenam atau mengangkat berat.
- Gejala hernia otot termasuk :
- sakit pada kaki yang berlarutan dan boleh disertai dengan bengkak.
- Bengkak ini boleh hilang apabila berehat dan muncul semula apabila otot tegang.
Bilakah anda perlu pergi ke doktor?
Beritahu doktor jika anda mengalami simptom hernia seperti yang dinyatakan di atas.
Pemeriksaan dan pengendalian hendaklah dilakukan dengan segera jika:
- Sakit muncul secara tiba-tiba dan terasa teruk
- Ketulan hernia bertukar warna kepada ungu atau hitam
- Ketulan hernia menyakitkan dan keras
- Kesukaran membuang air besar atau membuang air besar
- Loya dan muntah yang teruk
- Demam
Diagnosis Hernia
Doktor akan bertanyakan soalan tentang simptom dan sejarah penyakit pesakit.
Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dengan memeriksa kawasan badan yang disyaki terkena hernia, contohnya kawasan sekitar testis atau pangkal paha.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan pemeriksaan lanjut termasuk:
- USG - untuk melihat bahagian dalam perut dan organ pelvis
- X-ray - untuk memeriksa esofagus, perut, dan usus
- CT scan - untuk memeriksa organ di dalam rongga perut dengan lebih terperinci
- MRI - untuk mengesan kehadiran koyakan pada otot perut walaupun tiada ketulan yang kelihatan
- Endoskopi - untuk memeriksa bahagian dalam esofagus dan perut
Rawatan Hernia
Selepas mengesahkan diagnosis, doktor akan menentukan rawatan yang betul mengikut jenis hernia dan keadaan pesakit.
Rawatan utama hernia adalah melalui pembedahan.
Dalam pembedahan hernia, tisu yang keluar akan dikembalikan ke tempatnya.
Selepas itu, lubang tempat hernia keluar akan ditutup atau dikuatkan supaya hernia tidak berulang.
Keputusan doktor sama ada pesakit memerlukan pembedahan atau tidak akan ditentukan berdasarkan kriteria berikut:
- Jenis-jenis hernia
- Anggaran saiz lubang hernia
- Organ apa yang keluar dari lubang
- Umur pesakit
- Hernia boleh masuk semula secara spontan atau tidak
- Tanda-tanda hernia tersepit
Untuk hernia ringan, doktor akan mengembalikan organ yang menonjol ke perut menggunakan jari dan tangan (pengurangan).
Manakala pada kanak-kanak yang mengalami hernia umbilical ringan, doktor akan mengesyorkan pemeriksaan rutin.
Dalam beberapa jenis hernia, seperti hernia hiatus atau hernia diafragma, doktor boleh memberi ubat untuk mengurangkan aduan seperti rasa pedih di dada ( pedih ulu hati).
Komplikasi Hernia
Hernia yang tidak dirawat dengan segera akan membesar dan menekan tisu sekeliling.
Keadaan ini boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk:
- Hernia Incarcerated
- Keadaan yang mana usus tersangkut di dinding perut menyebabkan kesakitan yang teruk, loya, muntah, dan kesukaran membuang air besar.
- Hernia Strangulated
- keadaan yang mana aliran darah ke usus tersumbat dan menyebabkan kematian tisu.
Pencegahan hernia
Berikut adalah usaha yang boleh dilakukan untuk mencegah berlakunya hernia:
- Berhenti merokok
- Bersenam dengan kerap
- Kekalkan berat badan yang ideal
- Ambil makanan yang sihat, berkhasiat dan seimbang
- Tingkatkan pengambilan serat untuk mengelakkan sembelit
- Jangan angkat beban melebihi kemampuan anda, termasuk angkat berat
- Berhati-hati semasa mengangkat objek berat
- Periksa diri anda dengan doktor jika anda mengalami batuk yang tidak hilang
Sumber : AloDokter.com
Wallahua'lam.
No comments:
Post a Comment